ГБУЗ ВО МГБ №3

г. Муром, улица Войкова, дом 11-А.

  • Full Screen
  • Wide Screen
  • Narrow Screen
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
E-mail Печать PDF

Как заботиться о своей безопасности, принимая Варфарин!

(Статья 2, продолжение)

Как прием варфарина может изменить Вашу жизнь.

Оставайтесь активными! Вы можете заниматься спортом и любимыми занятиями, но Вам необходимо снизить риск возникновения травм. Спортивные упражнения очень важны для Вашего здоровья. Если Вы можете легко пораниться, то выберите другой вид спорта и соблюдайте повышенные меры безопасности.

Предупредите травму! 
- Используйте электробритву 
- Используйте мягкую зубную щетку 
- Используйте зубную пасту, а не порошок 
- Не пользуйтесь зубочистками 
- Ходите дома в тапочках

- Будьте аккуратны, делая маникюр и педикюр 
- Будьте осторожны, пользуясь острыми предметами 
- Надевайте перчатки для работы в саду 
- Исключите занятия, которые могут Вас легко поранить.

При наличии проблем с артериальным давлением нужен его регулярный контроль и поддержание на оптимальном для Вас уровне!

Оставьте Вашу диету прежней! Варфарин действует на свертываемость крови через витамин К, который в разных количествах содержится в пище. Максимальное количество витамина К содержится в зеленых листовых овощах и травах. Не нужно избегать продуктов с высоким содержанием витамина К! Питание должно быть полноценным! Следует следить, чтобы не было значительного изменения рациона питания, например, в зависимости от сезона.

Наиболее важно при приеме варфарина продолжать есть то, что вы обычно едите, не внося каких-либо серьезных изменений в вашу диету без предварительного согласования с Вашим лечащим врачом. Не следует вступать в интенсивную программу похудения во время приема варфарина. Не следует добавлять в вашу диету новые витамины или биодобавки без предварительного согласования с врачом. Если Вы значительно увеличите употребление пищевых продуктов, богатых витамином К на фоне подобранной стабильной дозы варфарина, это может сильно ослабить его действие и привести к образованию тромбов!

Максимальное количество витамина К (3000 - 6000 мкг/кг) содержится темно-зеленых листовых овощах и травах (шпинат, петрушка, зеленая капуста), а в зеленом чае до 7000 мкг/кг; промежуточное количество (1000 - 2000 мкг/кг) - в растениях с более бледными листьями (белокочанная капуста, салат, брокколи, брюссельская капуста). Значительное количество витамина К содержится в бобовых, майонезе (за счет растительных масел). Жиры и масла содержат разное количество витамина К (300 - 1000 мкг/кг), больше его в соевом, рапсовом, оливковом маслах. Содержание витамина К в молочных, мясных, хлебобулочных изделиях, грибах, овощах и фруктах, черном чае, кофе - низкое (не более 100 мкг/кг). Регулярное употребление ягод и сока клюквы может усилить действие Варфарина. Прием поливитаминов, содержащих витамин К, может ослабить действие Варфарина. Содержание витамина К* в продуктах (мкг/100 г)

Говяжья печень . . . . 93

Сыр. . . . . . . . . . . . . . .35

Сливочное масло . . . 30

Яйцо . . . . . . . . . . . . . . 11

Соевое масло . . . . . . 193

Брокколи. . . . . . . . . ..175

Капуста. . . . . . . . . . . . 125

Салат . . . . . . . . . . . . . .129

Кресс-салат . . . . . . .. 200

Кочанный салат . . . . 120

Шпинат . . . . . . . . . . .  415

Цветная капуста. . . . 80

Зеленые томаты . . . . 80

Фасоль. . . . . . . . . . . . .45

Огурцы, цуккини. . . . 30

Картофель . . . . . . . . . 16

Зеленый чай. . . . . . . 712

Примечание:* суточная потребность в витамине К — 0,031,5 мкг/кг/сут (до 105 мкг/сут).

Алкоголь может повлиять на работу варфарина, но это не значит, что Вы должны исключить весь алкоголь. Вы вполне можете позволить себе пару бокалов вина на ужин или 50-70гр крепкого алкоголя в день. Но не следует принимать алкоголь в больших количествах, так как это может иметь серьезные последствия!

Нельзя самостоятельно резко прерывать лечение варфарином! Любые вопросы об отмене препарата решайте совместно с Вашим врачом!                                   Сообщите врачу, если у вас проблемы с пищеварением более 1 дня (тошнота, рвота, нарушение стула)!

Сопутствующие заболевания.
Помните, что даже обычная «простуда» или обострение хронических заболеваний может повлиять на эффект лечения варфарином. Поэтому при появлении проблем со здоровьем, следует обсудить с Вашим лечащим врачом методы лечения, возможно, понадобится более тщательный контроль МНО.

Сопутствующие медицинские процедуры. Перед любой медицинской процедурой обязательно проинформируйте врача о том, что Вы принимаете антикоагулянты, и строго следуйте его рекомендациям. Накануне процедуры обязателен контроль уровня свертываемости крови. При некоторых стоматологических процедурах (пломбировка, чистка канала, снятие зубного камня, установка коронок и мостов) при свертываемости в пределах индивидуального коридора изменение схемы терапии не требуется. Перед удалением зуба может потребоваться некоторое снижение доз принимаемого препарата.
При крупных хирургических вмешательствах может потребоваться временная отмена варфарина, но она возможна только в стационаре, под контролем врача. Перед планируемой хирургической операцией препарат отменяется не менее чем за 3 дня или пациент переводится на уколы гепарина/низкомолекулярных гепаринов.

Беременность. Не менее важно понимать, что прием Варфарина требует более тщательного отношения к планированию беременности, в случае незапланированной беременности обсудить с врачом переход на использование низкомолекулярных гепаринов. Варфарин чрезвычайно вреден для плода, поэтому если вы планируете беременность, обсудите это с врачом!

Заключение
Лечение варфарином способно сделать Вашу жизнь длительной и полноценной. Однако успех терапии во многом зависит именно от Вас! Точное следование рекомендациям Вашего лечащего врача и регулярный контроль уровня свертываемости крови обеспечат долговременный эффект лечения и сведут к минимуму вероятность осложнений.


Кардиологическое отделения для больных с острым инфарктом миокарда.

Вы здесь: ЗОЖ - Варфарин 2